Izraz "artritis" se uporablja za sklicevanje na bolezni, pri kateri vnetje posega na dve ali več sklepov. Bolniki z poliartritis (vnetje predvsem štiri ali več sklepov) so pravi test za zdravnike - dajo diagnoza včasih ni manj težko kot zdraviti. Ko simptomi značilni poliartritisa, obstajajo številne možne diagnoze. Na primer, akutni artritis povzročajo rdečke, mumps, parpovirusom B19 in nekaterih enterovirusov; Vendar virusni poliartritis tipično se razteza 6 tednov, brez povzročanja zapletov. Artritis je eden od znakov, ki spremljajo začetek akutnega hepatitisa B ali lymske borelioze.

Manifestacije

Če ima bolnik mlajši od 50 let, se pritožuje nad bolečinami v sklepih Bolečine v sklepih - kako razumeti, kaj se dogaja? , Nabrekne in vnetje, ki traja več kot 6 tednov, kot možni diagnozo v prvi vrsti velja revmatoidni artritis Artritis - različne oblike in zapletov , Psoriatični artritis, seronegativni spondiloartropatije drugemu in sistemski lupus eritematozus.

Pri bolnikih, ki se lahko starejši od 50 let, artritisa povzroči tudi kristal idutsirovanny sinovitisa. Poleg tega je pogost vzrok artritisa je osteoartritis. V večini primerov, te bolezni zahteva posebno zdravljenje, katerega cilj je nadzor vnetje, ohranjanje gibljivost, prepreči škodo in izboljšajo kakovost življenja.

Diagnostika

Za diagnozo bolnika s simptomi artritisa se zahteva podrobno zgodovino in temeljito fizični pregled. Ko pritožb glede zmanjšanja gibljivosti sklepov v dopoldanskem času, če je neaktivnost traja več kot 30 minut, verjetno imeli vnetje. Luskavica je osebna ali družinska anamneza daje zdravnik predlaga, da psoriatični artritis bolnika Psoriatični artritis: ni odvisna od spola in starosti . Iritis, vnetna črevesna bolezen Vnetne črevesne bolezni: Simptomi in zdravljenje   in nedavne epizode vnetne driska lahko povzroči tudi simptome artritisa.

Večina teh bolnikov je mlajših od 50 let, so ženske, po tej starosti se pojavlja bolezen s približno enako pogosto pri ženskah in moških. Jutranja okorelost, togost je prisotna v večini primerov. Na začetku simptomov bolezni je občasno, vendar po nekaj tednov ali mesecev, postanejo skoraj stalna in bistveno poslabša kakovost življenja. Pozitiven rezultat testa za revmatoidni faktor je še en argument v prid diagnozi "revmatoidnega artritisa«, vendar pa pri približno 30% bolnikov z diagnozo tega preskusa daje negativen rezultat. Prisotnost protiteles protijedrna je lahko povezana s hujšo seropozitivnega revmatoidnega artritisa.

Med laboratorijskimi testi, ki se uporabljajo za diagnosticiranje artritisa: krvni test za hitrosti sedimentacije eritrocitov, revmatoidni testa faktor, test za ugotavljanje aktivnosti aspartat aminotransferaze (AST), določanje kreatinina v serumu in analizo urina. Preskus za hitrosti sedimentacije eritrocitov - poceni način za določitev aktivnosti bolezni pri bolnikih z revmatoidnim artritisom, toda ta analiza ni diagnostična in njegov nastop je pri vseh bolnikih, ki niso povečale. Če so simptomi artritisa za več kot eno leto, narediti rentgenske žarke rokah in nogah.

Pomembnost diagnozo artritisa ne more biti precenjena. Če bolezni ne zdravimo pravočasno, lahko pride do poškodbe sklepov in drugih nepopravljivo škodo.

Zdravljenje

Če ima bolnik blago obliko revmatoidnega artritisa, ali je v zgodnjih fazah, mnogi zdravniki raje predpišejo prejema hidroksiklorokvinom (Plaquenil), ker to zdravilo je zelo učinkovita in varna. Če zdravljenje za dva meseca, ne daje zadovoljivih rezultatov, se lahko izda drugi osnovni antirevmatičnim zdravilom (DMARD).

Ena Nedavna študija dokazali učinkovitost minociklin pri zdravljenju artritisa. Vendar pa glede dolgoročnih učinkov zdravila ni znan, in študije X-ray je pokazala, da je poškodba tkiva in bolnikih, ki jemljejo minociklin, se nadaljuje na isti stopnji, kot tistih, ki so prejemali placebo.

Pri bolnikih z zmernimi, težjimi in hude oblike revmatoidnega artritisa se lahko dodeli metatreksat. To zdravilo je zelo učinkovit in jih večina bolnikov dobro prenaša. Včasih v kombinaciji z metotreksatom ali drugih DMARD uporabljene sulfasalazina. Če pa zdravila ne pomagajo lajšanje simptomov in lahko priporočamo uživanje majhnih odmerkih prednizona.

Psoriatični POLIATR pojavlja skoraj tako pogosto, kot je revmatoidni artritis. Razlogi za sum bolezni je prisotnost luskavico v družini ali osebno anamnezo bolnika in kroničnih ali ponavljajočih se bolečin v hrbtu, katerega vzroki so bili nejasni. Večina bolnikov s psoriatičnim artritisom in entezitisa opazili burzitisa.

Za lajšanje simptomov psoriatični artritis se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) ali, če ne pomaga, DMARD.

Reaktivni artritis pojavi v treh tednih po razvoja infekcije urinarnega trakta s klamidijo ali črevesno povzroča infekcija, ki jo povzročajo salmonele, bakterije iz rodu Shigella, in druge mikroorganizme. Najprej morate zdravljenje okužbe, je služil kot sprožilca reaktivni artritis. Dodeljena tudi za prejemanje protivnetna nesteroidna zdravila, steroide in v hard-to-treat primerih, DMARD.

Pacienti, ki trpijo zaradi sistemskega lupus eritematozus so zelo občutljivi za artritisom. S porazom notranjih organov, imenovanih hidroksiklorokvinom. Simptomi artritisa lažje uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot tudi nizke in zmerne odmerke steroidov. Če bolnik ozadja, povezane motnje razvila bolezen, ki lahko povzroči resne poškodbe vitalnih organov, je morda potrebna za sprejem imunosupresivov.

  Izraz "artritis" se uporablja za sklicevanje na več kot sto bolezni, povezanih z vnetjem in poškodb sklepov. Je najpogostejši vzrok invalidnosti pri osebah, starejših od 55 let, ki živijo v razvitih državah. Najpogostejša oblika bolezni je osteoartritis, ki se pogosto pojavlja pri starejših. Nekatere oblike bolezni vplivajo na ljudi v zelo mladih letih.

Vzroki

Spoji so mesta, kjer kosti povezani drug z drugim. Vezi drži kosti in hrustanca skupaj prekriva površino kosti, tako da se neposredno ne drgnejo med seboj. Hrustanec omogoča spoji delovati brez motenj in bolečin. Okoli skupno kapsula - skupno kapsulo, in znotraj njega - za sinovialno tekočino. Pridobiva se s sklepno membrane - notranjo lupino skupnega kapsule in ligamenti in neguje hrustanca.

Kršitve artritis pojavijo v strukturi sklepov. Ki zlorabo odvisna od vrste bolezni. Razlog za to je tanjšanje hrustanca, sinovialne pomanjkanja tekočine, avtoimunske motnje, okužbe, ali kombinacijo teh in drugih faktorjev.

Razlog za razvoj vnetja v spoju lahko lokalni ali splošni okužbe, alergije (vključno alergični proti svojim tkiva ali autoallergy), skupne škode in tako naprej. Do zdaj dovolj jasen vzrok revmatoidnega artritisa Revmatoidni artritis - debunking mitov o bolezni .

Dejavniki prispevajo k razvoju bolezni so hipotermija in povečano telesno obremenitev na spoju.

Tkanine spoji, vključno sinovialne membrane (tulec, ki obdaja spoj) dobavljeno s številnimi krvnih žil in živčnih končičev, kar jim daje možnost, da se takoj odzove na katero koli vnetja notranjega ali zunanjega vpliva. Kužni artritis, okužba, ali zgreši spoj s krvjo in nato razvijejo hude, včasih tudi gnojen skupno bolezni, ali krvne proizvode sodijo v skupnih mikroorganizmov, v tem primeru se postopek lažje in ponavadi izgine pod vplivom zdravljenja. V primeru poškodbe sprva razvit neinfektivnega vnetni proces, in nato na mestu vnetja lahko en ali drug način, da bi dobili infekcijo, nato pa se z zamudo vnetni proces.

Vrste

Tukaj je nekaj pogostih vrst artritisa in njihovih vzrokov:

• Osteoartritis pojavi, ko hrustanec izgubi prožnost. Težje postane hrustanec, lažje je poškodovana. Hrustanec, da delujejo kot amortizerji, ponekod postopoma obrabijo. Ko se hrustanec poškodovane vezi in kite se raztegne več kot običajno, kar povzroča bolečino. Če na koncu kosti začnejo drgnejo med seboj, lahko bolečina zelo močna.
• Revmatoidni artritis - oblika vnetnega artritisa. Imunski sistem napade sinovije, jo zamenjujte za potencialno nevarno tujca elementa, zaradi simptomov, kot so otekline in bolečine. Revmatoidni artritis je veliko pogostejša pri ženskah kot pri moških. Večina bolnikov s to boleznijo, so v starosti med 40 in 60 let, vendar v redkih primerih prizadene otrok ali ostarelih.
• Infekcijski artritis (septični) - okužba sinovialne tekočine in vezivnega tkiva. Povzročitelj v večini primerov, bakterij, infekcijski artritis, vendar pa jih lahko povzročajo virusi ali glivice. Najbolj dovzetni za te bolezni so ljudje, ki že imajo neko obliko bolezni.
• Juvenilni revmatoidni artritis Revmatoidni artritis - ko je vnetje sklepov   (JRA) - je artritis, ki prizadene ljudi, mlajših od 16 let. Obstajajo tri glavne vrste JRA:
• JRA, hitting nekatere sklepe - najbolj pogostih in milejšo obliko bolezni. Artritis prizadeta do 4 sklepov.
• JRA prizadene številne sklepe - bolj hudo obliko. Bistveno več spoji prizadeti sčasoma simptomi poslabšali.
• Sistemska JRA - najmanj pogosta oblika. Bolečina v številnih sklepih so lahko simptomi splošno razširjajo. To je najhujša oblika JRA.

Simptomi

Simptomi so odvisni od vrste artritisa je pacient bolan.

• Osteoartritis. Simptomi razvijejo počasi. Bolečine v sklepih pojavi med ali po obdobju delovanja in / ali po obdobju nedejavnosti. Pritisk na prizadetih sklepov povzroča bolečine. Fleksibilnost sklepov, zlasti zjutraj poslabša. Bolnik postane težko uporabljati v prizadetih sklepov. Nekateri bolniki imajo trenje v sklepih. Okoli prizadetih sklepov se lahko pojavijo trdno na gomoljev in / ali tumorja na dotik. Osteoartritis najpogosteje prizadene sklepe bokov, roke, kolena in hrbtenice.
• Revmatoidni artritis. Tumorji, vnetje in poslabšanje gibljivost sklepov. Najpogosteje udari s prsti, roke na ramenih in nogah. So opazili najbolj hudi simptomi po zbujam - za približno 30 minut, spoji so trd, negibna. Dotika kože nad spoja je lahko neprijetno. Nekateri bolniki pordeči in nabrekne kožo na rokah. Obstajajo revmatoidnih na rokah. Mnogi bolniki z revmatoidnim artritisom, večino časa počutim utrujeno, pogosto opaziti podivjanega zmanjšanje telesne teže.